【初出場】特別養護老人ホーム新川ヴィーラ　金坂悠哉さん／第八回介護甲子園セミファイナル

＜第八回介護甲子園セミファイナル 施設第一ブロック＞　9月13日PM13:00～14:15

◎特別養護老人ホーム新川ヴィーラ（富山・セミファイナル初出場）　金坂悠哉さん

＜テーマ＞
下剤に頼らない排便を目指す　　～自分たちの受けたい排泄ケア～

＜本大会に向けて＞
“排泄行為”は誰でも他人の世話になりたくないものです。しかし、心身状況から他人の世話が必要になった時、私たちはどのようなケアを受けたいでしょうか。

今、私たちが提供している排泄ケアは、果たして将来、私たち自身が受けたい排泄ケアであるかを考えました。利用者様ごとに排便のサイクルには違いがあります。

皆一律で管理し、下剤で排便コントロールをしている介護は、個別ケアではないだろう。個人の排泄習慣を見極め、下剤を使用するにしても有用な使い方はできないか。また下剤に頼らず、自然排便に移行していく事はできないか。という意見で一致しました。

そこで私たちは「自分達が受けたい排泄ケア」への取り組みを2年計画で行いました。1年目は、陰部洗浄や尿取りパットの交換頻度や使用方法等、排尿に関する取り組みを行い、2年目は今回の「下剤に頼らない排便を目指す」というものです。ユニット毎に利用者様の生活習慣を観察し見極めて、自然排便を促すためにオリーブオイルやオリゴ糖を選択、使用しました。

この取り組みには、ご家族様のご理解も頂きました。継続する事で、坐薬の減少や下剤服用の減量、中止となる効果が出始めました。また陰部洗浄の実施や尿取りパットの変更の効果により、スキントラブルの軽減に繋がりました。

確実な効果実証には、まだ継続期間が必要ですが、今回、数例でも「下剤に頼らない排便コントロール」として効果を認めた為、報告します。